АД часто связан с генетическим нарушением белка в коже, но влияет множество факторов.
Обострение может происходить само по себе (например сезонно), или в ответ на триггеры (аллергены, климат, водопроводная вода, стресс и т.п.).
Нарушается липидный барьер кожи, она теряет влагу, становится сухой и уязвимой. Живущая на коже микрофлора и потенциальные аллергены проникают в кожу и вызывают воспаление. В худшем случае в очагах возникает вторичная грибковая или бактериальная инфекция.
Аллергия косвенно связана с АД, например аллергия на продукт может быть триггером обострения, но не причиной АД (правда случается такое меньше чем в трети случаев).
С другой стороны, если АД не лечить — он может стать причиной аллергии в будущем, из-за неадекватной реакции воспаленной кожи на попадание аллергена. Поэтому АД надо активно лечить, даже если это не беспокоит ребенка.
Не ищи внутренние причины и не пытайся воздействовать на весь организм — "лечение" АД это всегда применение местных средств.
Лечение
АД нельзя полностью "вылечить" — обычно он проходит с возрастом. Поэтому просто следим за гигиеной, лечим обострения и избегаем триггеров.
Гигиена — воссоздание нарушенного липидного барьера с помощью эмолентов на все тело минимум 2 раза в день (полезно наносить уже с 3 недель жизни). Днем можно юзать что-то легкое (молочко), а на ночь более эффективные, но пачкающие одежду бальзамы или кремы.
Лечение обострений — курсы кремов и мазей со стероидными гормонами (подбирает врач). Если не превышать длительность курса, местные гормональные средства не вредят организму.
Ограничение продуктов оправданно только при четкой связи между употреблением продукта и ухудшением состояния. Никакие превентивные гипоаллергенные диеты не нужны и могут только навредить.
АД не повод для медотвода от прививок. Только покрытый с ног до головы коркой ребенок может быть признан негодным к прививке. Но уже после 7-10 дней лечения гормонами кожа очищается и прививку можно делать.