Для нормальной лактации надо: часто прикладывать, много есть, много пить, много спать, поменьше нервничать.
Кормить ребенка на ГВ надо просто по требованию — нет никаких норм по частоте кормления.
Чаще всего это 8-12 кормлений в день, которое уменьшается до 6-8 к 3 месяцам.
Важно учиться распознавать различные виды плача, чтобы понимать, когда ребенок хочет есть, а когда промок или просто соскучился.
Если после последнего кормления прошло меньше 2 часрв или ребенка удается отвлечь — то он НЕ хочет есть.
Если ребенок набрал избыточный вес на ГВ — это не проблема, т.к. они моментально худеют с увеличением активности после года.
Однако если он набрал избыточный вес на смеси — лучше ограничить объем и кратность кормлений, т.к. у таких детей лишний вес уходит медленнее или вообще не уходит.
Универсальных рекомендаций по длительности грудного вскармливания нет.
С точки зрения биологии, ГВ физиологично примерно до 5-7 лет.
ВОЗ рекомендует кормить до 2 лет, а дальше по желанию.
ВОЗ ориентируется в первую очередь на страны, где диарея от плохой воды — одна из главных причин детской смертности. ГВ позволяет избежать контакта с водой и спасает детские жизни.
Американская академия педиатрии рекомендует кормить до 1 года, а дальше по желанию.
Сворачивать грудное вскармливание после 1,5 лет может быть значительно сложнее психологически, т.к. ребенок будет истерить.
Большинство матерей, которые приходят к автору, кормят грудью 3-12 месяцев.
Абсолютных противопоказаний для ГВ очень мало.
Со стороны матери это ВИЧ, Т-лимфотропный вирус человека I или II типа, активный туберкулез, лучевая или химиотерапия, любая токсикомания (включая алкоголь и наркотики), воздействие радиации.
Если на одной груди есть герпетические элементы, кормить ею нельзя, но можно другой грудью.
Если мама заболевает ОРВИ, прекращать кормить нельзя. Наоборот, через грудное молоко иммунная защита матери может помочь и ребенку.
Многие антибиотики совместимы с ГВ. Для решения вопроса о применении препарата при ГВ автор рекомендует http://gvinfo.ru/proverit_lekarstvo
Диеты кормящей матери не существует. Мама должна разнообразно питаться, чтобы избегать стресса и недоедания.
Если ты выявляешь прямую связь между каким-то продуктом и реакцией ребенка — этот конкретный продукт исключаем. Если связь неочевидная — ждем окончания реакции и пробуем снова, чтобы точно убедиться.
Прикорм
Прикорм — это разнообразная пища, которая постепенно заменяет ГВ или смесь.
Зачем нужен прикорм?
нехватка калорий или питательных веществ из-за роста ребенка
формирование микрофлоры ЖКТ
развитие жевательных мышц, которые необходимы для речи
Оптимальный возраст для начала — 5-6 месяцев, но точно НЕ раньше 4 месяцев (он еще не готов ни физиологически, ни психологически).
О готовности говорят пищевой интерес, достаточное развитие мелкой моторики, способность долго находиться в сидячем положении, уверенно держа голову, возникновение жевательных движений при попадании предметов в рот и первые зубы.
Какие используют продукты?
Овощные и мясные пюре, каши, фрукты, кисломолочку, яичный желток и рыбу.
Нет четких правил какие продукты когда вводить. В разных странах в разные периоды (даже 10 лет назад) "правила" сильно менялись.
Введение сначала продуктов, реже вызывающих аллергию, на практике НЕ снижает риск ее возникновения.
Основные принципы
вводим продукты по одному, чтобы отследить возможные реакции (кожа или понос), но уже введенные продукты можно комбинировать
начинаем с небольших количеств (с той же целью)
5-14 дней — на введение нового вида прикорма (овощи, мясо, каши)
2 дня — на введение новой разновидности (гречка/кукуруза/манка)
первые несколько месяцев прикорм НЕ заменяет молоко; перед прикормом можно ненадолго давать грудь, чтобы обозначить кормление
начинаем с пюрешек, но твердую пищу все равно можно давать для развития жевания (например кусок морковки или очищенное яблоко)
даем только с ложечки (даже жидкое); ребенок сидит в стульчике
порядок ввода продуктов неважен, но могут быть особые случаи: например при запорах полезно начать с овощного пюре, а при недостаточном весе — с каш
прикорм никогда не вводится насильно; если нет интереса — повтори через несколько дней; можно давать понюхать, потрогать губами, засунуть пальцы и т.п.
полезны готовые пюрешки, обогащенные железом и витаминами
НЕ давать детям до года: цельное коровье молоко, мед, грибы
Ребенка не надо кормить — ему надо предлагать еду. Тело знает, сколько ему нужно пищи для покрытия своих затрат, поэтому не требуй чистой тарелки и не запихивай силой "за маму и за папу".
Ребенок может есть мало, но он не может съесть меньше, чем ему нужно. Нет случаев голодной смерти маленьких детей, у которых есть доступ к пище.
Не надо подкармливать его по мелочам тут и там — это способствует нарушению пищевого поведения. Однако это допустимо в путешествиях, когда сбит режим.
Ребенок должен есть сам. Еда должны быть разделена на трапезы — в идеале 4 в день, и в идеале со всей семьей.
В 2-2,5 года ребенок может не только сам есть, сколько хочет, но и ложить себе столько, сколько съест. В садиках Монтессори не дают выбрасывать еду, но учат класть столько, сколько съешь. А если не наелся — всегда можно положить добавку.